"升床！"張凡收拾好后,站在手術床前比劃了一下后,對著巡回護士說道。先進的手術床如同塔吊一樣,下面是那種交叉三角形的液壓鋼條,通過電動遙控,慢慢的展開后,床就升起來了。

而老式的手術床,如同老式大炮一樣,升床的時候,巡回護士得抓著帶手柄的圓盤旋轉,因為沒助力器,胳膊上沒點力量的人根本搖不動。

調整好了手術床,張凡就開始手術,這種手術做起來很簡單。

用一根有一定硬度但又能轉彎的導絲,就如硬塑料棒一樣的細導絲,一頭栓著絲線,慢慢的進入。

肛瘺這個玩意,不一定是直線的,它就如欺軟怕硬的人一樣,遇上血管叢豐富,系統免疫因子多的地方,它就繞著走。

張凡慢慢的用塑料棒插入肛瘺,這個一定不能著急,不然不是走錯道,就是插入正常的脂肪層內。

這種手術,一般都是結婚的醫生做的,沒結婚的醫生做不來,特別是單身汪,根本不懂什么叫慢慢的來。而張凡因為有系統,所以他會。

帶著絲線的導絲一點點的進入了肛瘺,張凡靠近患者肛門部,也就是消毒了,不然熏都熏死了。

張凡閉著眼睛,通過手的感覺,感受著導絲的走向。一點一點的插入,當忽然感覺到一個突破感的時候,張凡知道,這個時候導絲進入了直腸。

就連教科書上也都說是突破感,可什么是突破感。插入正常的脂肪層也是突破感,從瘺口突出去,也是突破感。

新手醫生怎么去了解呢。真的,這種感覺,只能結婚了細細體會才能體會到。比如你玩氣球的時候,用手指頭插破氣球的那一霎,就是突破感。

不懂的人,永遠不懂,懂的人,老師一說就懂。

比如張凡現在閉著眼睛,感受了從導絲傳來的突破感,他就明白了,進入直腸了,絕對沒有進入脂肪。

進入直腸后,更要小心了,直腸的腸壁是很薄的,這里比插入脂肪層還容易,要是用力不當,把直腸戳破個口子,就搞笑了。

手感、經驗,在這種沒有可視條件下的手術太重要了。多做一臺手術就能多一臺手術的感悟,這個事情一點都沒錯。

經驗可以通過工作去練習。

而手感的培養就非常的麻煩。既要多摸多練還不能過于多的練習。

比如手腹的感覺系統是最敏感的,可一旦使用的過多后,手腹皮膚角質化,敏感度就下降了。

所以張凡在家,從不來干家務活,就是為了讓手部皮膚保持一定的敏感性。

進入直腸,張凡接著用柔勁讓導絲從開口處轉向,平行直腸。這個是個小難點,什么是揉勁,比如你和你老婆吵架,你推了人家一把,然后又帶著一點向你懷里拉的勁道,這就是柔勁。

"齒鑷！"張凡感覺快到肛門口的時候,對著莊洪旭說道。

莊洪旭利索的把齒鑷遞給了張凡。松開閉合,齒鑷略張開小口,然后順著肛門塞了進去,當齒鑷進入大約有三四厘米的時候,撐開。

直接就是一個簡易的肛門撐開器。

"出來了,出來了。"巡回護士眼尖,第一時間看到了黑色導絲。張凡拉著導絲頭部的線頭和手中的導絲尾巴并齊。

手術的難點來了。前面雖然難,但是還能有跡可循。可最后一步,真的就是全憑經驗了。

不僅是莊洪旭,就連管床醫生都瞪大了眼睛關注著張凡操作。

張凡一手拿著導絲,一手拿著皮筋,慢慢的開始操作了……

幾個助手眼睛瞪得越來越大,手術倒了這一步就是最關鍵的一步,以前的主任根本不會講解,而張凡再這個時候開口了！~hh